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安琪儿子宫肌瘤的治疗方法有哪些?

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌组织增生形成的,患有子宫肌瘤的女性,不可耽误治疗时间,应及时采取治疗措施,那么,安琪儿子宫肌瘤的治疗方法有哪些?

安琪儿子宫肌瘤的治疗方法:

1.自凝刀微创子宫肌瘤切除术

“自凝刀妇科多功能治疗仪”是一种微创手术。对于未生育的妇女可保留其生育力,它是在B超的动态观察和引导下,将射频治疗源通过自凝刀经过阴道、宫颈等自然腔道,准确定点地介入到病变部位,在不损伤正常组织的情况下,只使病变局部组织产生高热效应,使子宫肌瘤发生凝固,变性和坏死,最后被正常组织吸收或自动排出。具有治疗时间短、只需5-10分钟,不需住院,治疗费用低,治愈率高,一次性治愈率达97.83%,术后恢复快,副作用少等优点。

2.腔镜微创技术治疗子宫肌瘤

对于肌瘤大于5cm时,采用腔镜微创技术是患者最理想选择,集检查、治疗、手术、图象显示为一体,通过腹壁上。5cm的小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上,医生通过观察电视屏,可以在直视下做肌瘤切除术,而且术后不必缝合皮肤,贴上创可贴即可,与传统手术相比,腔镜微创手术创口小,只需在腹腔上打3-4个小孔,对人体内脏干扰轻恢复快、并发症少,患者当晚或第二天上午即可下床活动,正常饮食,而且腔镜手术术后基本不留疤痕,是爱美人士好的选择。

3.腹腔镜联合宫腔镜肌瘤切除术

系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。

如肌瘤有恶变,伴严重的盆腔粘连,如结核或内膜异位症等;或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。做肌瘤挖除术者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查。

经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。

4.DSA介入治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤的传统治疗方法是以手术为主辅以药物治疗。子宫切除术不易被未生育或较年轻的妇女所接受,而肌瘤剔除术复发率高达;药物治疗子宫肌瘤的疗效不理想且副作用多。故对有症状性子宫肌瘤,经保守治疗失败又需保留生育能力或较年轻的患者的处理,是妇科医生面临的难题。近十年来,国内外学者采用血管性介入治疗技术(子宫动脉栓塞术),治疗子宫肌瘤引起的月经过多、贫血和缩小瘤体,疗效显著,为子宫肌瘤患者的治疗提供了一个替代手术的手段。

子宫肌瘤介入治疗机理是通过DSA血管造影技术,利用造影观察子宫肌瘤的动脉供血情况,并在DSA下通过介入,栓塞肌瘤的主动脉,时让肌瘤同时出现急性缺血,由于子宫肌瘤的主要供血动脉被栓塞剂堵塞,肌瘤没有血液营养供应,逐渐坏死萎缩。在临床上及病理学上可以观察到肌瘤出现完全的坏死。

子宫肌瘤动脉栓塞后,肌瘤细胞坏死导致自分泌雌激素的功能消失,对周围正常子宫肌层组织的刺激也消失。我们在临床发现子宫肌瘤动脉栓塞后较长的时间内未见肌瘤的复发或者复发率较低。

综上所述,栓塞子宫动脉可阻断肌瘤的供血血管,达到肌瘤去血管化。由于正常的子宫具有较完善的血管交通支,栓塞肌瘤动脉不会对正常子宫肌层产生影响。而肌瘤的血管是一个独立的新生血管网,没有储备的交通血管,当肌瘤血管网被栓塞后,血流无法通过交通支向肌瘤通过血供,使肌瘤细胞出现持续的缺血缺氧,同时肌瘤细胞分裂程度相对活跃,对缺血缺氧的耐受力较差,导致肌瘤平滑肌细胞变性坏死,肌瘤细胞总数的明显减少,致瘤体萎缩,从而能缓解或消除其伴有的一系列临床症状。由于肌瘤细胞的坏死,肌瘤的自分泌现象消失,对子宫平滑肌的刺激消失,因此在较长的时间内,不会出现肌瘤再发。自1995年世界上开展介入治疗子宫肌瘤以来,目前还未见子宫肌瘤复发的报道。安琪儿妇产科医院从2005年开始林场采用该方法进行治疗,累计进行了4000例该类手术,有效率达到了95%,其中,有生育要求的女性,在进行DSA介入治疗子宫肌瘤后,60%成功生育。

以下四类患者更适合做DSA介入治疗:

1、多发性子宫肌瘤;

2、惧怕手术的子宫肌瘤患者;

3、不能承受手术的子宫肌瘤患者如全身疾病等;

4、短期内手术过又复发的患者。

安琪儿妇产医院妇科专家介绍,除了上述四类患者适合做DSA介入治疗外,对于有子宫肌瘤又想近期内生育的女性来说,除了选择腹腔镜手术先行切除肌瘤再怀孕,还可以选择先做DSA介入治疗延缓肌瘤的生长速度保证怀孕,人体在怀孕后肌瘤生长的速度自然会减慢,生产时可再行肌瘤切除术。具体的治疗医生会根据病情选择比较合适的治疗方案。