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腹腔镜卵巢囊肿切除术的具体过程

随着医疗技术的不断进步,曾经许多需要造成大面积创伤的手术现在都可以在直接在腔内进行微创手术,这样受术者受创小,术后恢复快,给患者带来了很大的安全性。下面我们就来跟随安琪儿妇产医院的专家看来来腹腔镜卵巢囊肿切除术/输卵管卵巢切除术的手术过程以及一些相关知识。
 

手术过程

  ♦ 全身麻醉

♦ 以二氧化碳注入腹腔来形成气腹
  ♦制造切口
  ♦ 将窥镜及其它仪器插入腹腔
  ♦ 作卵巢囊切除术/输卵管卵巢切除术
  ♦ 将切除组织放入袋后再移去
  ♦ 样本亦可经由阴道取出,然后缝合
  ♦ 腹部 (及阴道) 伤口缝合
  ♦ 除非特别声明,所有取出的组织会送交病理部或依惯常程序处理
  ♦ 手术期间可能要採用的其他相关步骤如 - 输血 - 输卵管、子宫及其附属器官切除

 

与剖腹手术相同之处

♦ 相同病理组织/器官一并切除
  ♦ 相同病理后果

 

与剖腹手术不同之处

♦ 只有三至四个微细腹部伤口/阴部伤口
  ♦ 痛楚较少
  ♦ 手术復塬期加快
  ♦ 较早出院 (住院期较短),只需较短期病假

 

风险及并发症

♦ 麻醉并发症
  ♦ 出血,可能需要输血
  ♦ 损伤附近器官如膀胱、输尿管、肠道,以致需要修补
  ♦ 盘腔感染
  ♦ 伤口并发症如感染、小肠气

 

特殊并发症

♦ 囊肿破裂机会较大;囊肿破裂的影响
  ♦ 需要剖腹术机会低于 5%
  ♦ 若是惡性,便需要进行剖腹术
  ♦ 可能令腹腔器官及血管受到损伤
  ♦ 阴道伤口愈合后,行房仍可能有痛楚
  ♦ 使用较大套针会引致切口疝 (小肠气)

 

不接受手术的风险

♦ 卵巢囊肿可能产生并发症 (如扭转、出血、破裂)
  ♦ 未能及早作出诊断;卵巢囊肿是否惡性须在切除后化验才确定

 

手术后须知

♦ 若正常卵巢组织得以保存,荷尔蒙分泌不受影响
  ♦ 可能影响未来生殖能力
  ♦ 卵巢囊肿有机会復发,特别是子宫内膜異位

 

其他治疗方法

♦ 腹腔镜囊肿切除术或输卵管卵巢切除术
  ♦ 腹腔镜双侧输卵管卵巢切除
  ♦ 腹腔镜辅助阴道子宫双侧输卵管卵巢切除
  ♦ 剖腹术

 

手术后跟进

若同时切除双侧卵巢,可能需要服用荷尔蒙,其副作用包括增加患乳癌、深部静脉栓塞及胆石的机会;无更年期综合症病徵的病人亦可能需要自行购买荷尔蒙