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卵巢囊肿的常见疑问

卵巢囊肿作为一种妇科疾病的常见肿瘤,还有许多女性对卵巢囊肿不是很了解。下面安琪儿妇产医院的专家就来为大家解答下卵巢囊肿常见的疑问。
 


  Q:什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是液体聚集在卵巢组织中,可形成不同类型的囊肿,这是常见的妇科问题。因为对于卵巢癌的恐惧,使得囊肿成为妇女最担心的问题之一。囊肿可能导致不舒服而被发现,也有是没有任何症状而是在例行的检查时发现,好消息是大多数囊肿会消失不须要任何治疗,另外癌症则是较为少见。
 

Q: 卵巢囊肿的原因是什么?

最常见的囊肿叫『功能性囊肿』,它是发育中的卵细胞周围聚集液体形成的,每个月在排卵时会有少量的液体围绕在发育中的卵细胞,卵细胞和制造液体的细胞以及液体合起来就是滤泡,大小像豌豆一样,有时围绕在卵细胞周围的细胞偶尔会制造过量的液体,稻草色的液体使卵巢从内部膨胀,若液体的积聚使滤泡超过正常的大小(直径约2公分),则称为『滤泡性囊肿』。

若液体持续堆积,卵巢就像充水的气球般鼓起,使卵巢正常白色的上皮会变得很薄很平滑同时出现蓝灰色的样子。滤泡性囊肿很少超过7公分,大多数囊肿常一到三个月会消失。

排卵时卵巢上皮会破裂释放卵细胞,在几个小时内破裂处会愈合,卵巢细胞会形成黄体并制造黄体激素让子宫内膜准备受精卵的到达,妇女每个月都会形成黄体也都有细胞制造一些液体形成『黄体囊肿』,它很少超过一个弹珠的大小,但也有少数会超过5公分,它和滤泡囊肿一样差不多都会在几周内消失,滤泡囊肿和黄体囊肿都属于功能性囊肿。
 

Q:超音波会看到什么?

最准确的检查是利用阴道超音波来检查,所取得的图像可测量大小并看见内部的状况,里头是否充满液体或是长有固体的结构,可以帮助判断是那一类型囊肿,当然最重要的是判断是不是卵巢的癌症。不正常的囊肿常有细胞增生而长出赘物并从囊肿壁内部突出,超音波会看到内部有肉芽状尖突状,虽然有许多不规则形状的囊肿是良性的,但癌症较容易出现这种状况。超音波无法明确区分良性或恶性,所以发现内部有固体结构,最好是能作进一步详细检查评估。
 

Q:腹腔镜手术可用来治疗卵巢的囊肿吗?

利用经由腹部3至4个1到1.5公分的伤口置入内视镜器械,可以切掉囊肿或整个卵巢。卵巢囊肿看起来就像是小型的气球装满了水,囊肿切除是将囊肿鞘皮轻轻地自卵巢内部剥离,液体则经由抽吸仪器抽出,这时囊肿就像泄气的气球,能通过很小的腹腔镜切口。

若是囊肿破坏整个正常卵巢,可能需切掉整个卵巢。腹腔镜手术最大的好处是恢复迅速,病患甚至可以当日出院,并在1至2周回复正常的活动。
 

Q:手术前后有那些注意事项?

 手术前的准备

医护人员会向您询问有关你过往的疾病史,并且为您作 手术说明等。你会收到一份同意书。签署后,代表你明白手术的好处和坏处,并赞成进行手术。请看单张背页有关手术副作用和风险的资料。你应该先了解详情,才作出决定,待确认您对手术了解后,必需要到麻醉科作麻醉前评估。

入院前,您需要:

于入院当天洗澡。

卸妆、洗甲,以及脱下所有首饰。不能脱下的戒指和耳 环,可用胶布贴上。

入院时,请您:

于本院一楼住院柜抬办理住院手续后住院服务中心人员指引病患至一楼住院服务中心执行各项准备及检验。

完成后由传送人员带领病患到所指定住院楼层病房区。

病房护理人员会依本院住院需知为您作入院护理及手术前准备。
 

Q:手术的问题

切除卵巢囊泡的手术一般需时约50分钟 。

最常执行手术的方法有两种。其中一种是采用腹腔镜手术,医生会在病人下腹剖开3个小切口, 然后医生会把腹腔镜放进其中1个切口内,以获取放大的器官影像,接着医生通过其他切口将手术仪器放入病人体内, 以分离及切除囊泡。

另一个方法是剖腹手术,称为「剖腹术」或「开放式囊肿切除术」。切口会横向切位于耻骨以上,或垂直于肚脐以下。

医生会向您说明并协助您选择选择最适合的手术种类。

平均住院天数为3至5天,当然会依您术后的情况为主。
 

Q:手术后的状况?

你会由手术室被送至恢复室,在周详的监察下从麻醉状态中醒来。然后再回到病房。

回到病房之后

护理人员会照料您,检查您的伤口,并观察您的血压和脉搏等生命征象。

您需要休息,直至全身麻醉药的效力消退。医生会巡视您的状况,及解答您与家属对手术的疑问。

您的手上会置留点滴输液,用来保持身体的水分充足,当排气及饮食正常,点滴便会被移除。

您的身体也可能被插上尿导管,因为你可能有排尿的困难。这导管会协助你把膀胱内的尿液排到边的瓶子或袋子, 一般会在24小时后被移除。

可于手术前可选择自费术后止痛的装置,或者是由医开立需要时才使用之止痛药物。

当您感到舒适时,可恢复饮食,宜先饮用清淡的液体。
 

Q:出院后如何自我照顾?

医护人员会依照腹腔镜术后注意事项向您说明。

医师会为您预约一周后返回门诊换药并作腹部超音波检查,或依需求开立诊断证明书。

返家后

您要保持轻松的心情,并明白刚开始您可能会很容易感到疲倦。

您应避免做用力的运动和提举重物。

您可能不适合开车,直至你认为刹车时不会感到不适。那可能是于手术一至两周后。

复诊时,医生会告诉您何时可恢复其他日常活动,如运动或性生活。
 

Q:手术有什么风险?

卵巢囊肿切除术是一项常见而安全的手术。对大部分的人来说,手术能改善病征和令病人得到明确的诊断, 好处远远多于坏处。

所有手术都带有风险,分别为副作用和并发症。在某些情况下,医生必须切除整个卵巢,才能将囊肿移除。 如遇到这情形,医生会在手术前先跟你讨论,征询您的同意,方进行手术。

出现并发症与否,视乎手术类型及整体健康状况等其他因素而定。您应向您的医生查询这手术对您的风险程度。